Консультация врача ортодонта и снимок КТ

Врач стоматолог ортодонт на первый взгляд показалась мне очень молодой. Потом выяснилось, что она кандидат медицинских наук, мать двоих детей, но большую часть жизни посвятила образованию и практике. Фанат в своей области медицины, обучается постоянно, в США, в Израиле и Европе, уже имеет свою собственную клинику оборудованную по самому высшему уровню.

Как выяснилось позже, из Интернета, она выходец из семьи известных медиков, каждого в своей области.  И эта клиника принадлежит лично ей.

На консультации она задала мне несколько вопросов: почему я тут, чего я хочу, чего мне не нравится в моих зубах и пр. Осмотрела мои зубы, попросила по разному двигать челюстями, смыкать и размыкать, прощупывала все десны и зубы, как будто пыталась их расшатать.

Потом сделала мне несколько снимков на фотоаппарат, вывела все это на большой экран и рассказала мне, то, что она видит.

Генетически, у меня все очень хорошо. Но, если бы я не обладала такой мясистой, жирной костной массой,то при таком положении зубов, все было бы уже плачевно. Мои челюсти не разрушились, но подстроились под ситуацию

Правильное положение зубов таково, что один верхний зуб, должен «кусать» два нижних. Верхние фронтальные зубы должны слегка прикрывать нижние (на 20%) .

После удаления 6-го зуба в детстве, со временем восьмерка «легла» почти горизонтально, а 4-й и 5-й, сместились в сторону отсутствующего шестого. Из-за этого верхний зуб кусает нижний зуб, а не два как положено. Это хорошо видно на снимке ниже.

снимок смещения зубов на место отсутствующей шестерки

снимок смещения зубов на место отсутствующей шестерки

Моя нижняя челюсть с детства развита  намного меньше чем верхняя, отсюда и сформировался мой профиль, недоразвитый подбородок. Верхние зубы практически полностью закрывают передние, чем наносят травму в виде бороздки и заваливаются внутрь, к нижней челюсти.

Верхние зубы наклонились к нижним, закрывая все нижние передние зубы, нанося им травму.
Верхние зубы наклонились к нижним, закрывая их, нанося им травму.

Оказалось, что такое строение зубов у меня давно, так как металлокерамический протез, который мне ставили 15 лет назад, ортопеды сделали так, что он тоже наклонен вместе со всеми зубами во внутрь.

металлокерамический протез был сделан под расположение всех зубов, тоже как-бы подвернут вниз
металлокерамический протез был сделан под расположение всех зубов, тоже как-бы подвернут вниз

Я спросила доктора, почему же мне никто никогда не говорил об этом, я же периодически ставлю пломбы, делаю гигиенические чистки и даже протезировалась.

На что мне доктор ответил, что не все врачи придают этому значение, латают кариес, но не задумываются, почему он появляется снова и снова, почему у пациентов появляются клиновидные дефекты и проблемы с деснами.

Что ортодонтия, это молодая наука и в России она только начала развиваться и набирать популярность не только среди пациентов, но и среди врачей.

Кстати о наличии клиновидных дефектов мне говорил каждый стоматолог, при каждом посещении их, но никто не говорил о причине их возникновения.

 

Ортодонтическая клиника

На консультацию к ортодонту я ходила в другую клинику, по рекомендации врача ортопеда, так как в их стоматологии, несмотря на ее уровень, компьютерного томографа у них нет, уж очень дорогой это аппарат и их штатный ортодонт еще не проявила себя и рекомендовать мне она его пока не может.

В ортодонтической клинике все было очень круто, настолько, что в корне изменил мое представление о том, как далеко ушла медицина и как многого я не знаю о технологиях. Бахилы при входе на обувь одевал специальный аппарат, надо было только лишь поставить в него ноги, по очереди и он натягивал пленку на подошвы, 10 секунд и вы «обуты».. В туалете после посещения сиденье унитаза уезжало, обрабатывалось и выезжало чистым.

Кабинеты и процесс консультации стоматолога сопровождались сплошь технологиями. Все выводилось на большие экраны и сопровождалось подробнейшей консультацией, понятной и логичной.

Перед посещением ортодонта мне предложили планшет с программой в которой предлагалось ответить на несколько вопросов про пол, возраст, спид, гепатит, др. заболевания, предпочтения и др. Эта информация тут же формировалась в карту пациента, был доступен всем врачам в их кабинетах, на их персональных компьютерах и мои данные указывались в договоре об оказании медицинских услуг. Пока я все это заполняла, мне предложили отличный кофе, с большим количеством сливок, сахара, шоколада и маленьким бисквитом, а после можно было почистить зубы в том же туалете одноразовой щеткой и пастой. Все очень удобно, продавать себя они умели!

Персонал был настолько вежлив, что каждый посетитель стоматологии чувствовал себя ВИП персоной. Все до мелочей рассчитано на то, что другого уровня вам уже больше и не захочется…

Боль в протезе и в ухе

Помимо все прочего, уже на протяжении 3-х лет меня беспокоит боль в ушной раковине, как раз с той стороны, где находится мой старый металлокерамический протез. Боль редко, но резко появляется таким ощущением, что у меня перелом хряща ушной раковины и уходит через некоторое время. Я обращалась к ЛОРу в поликлинику и даже к хирургу, они вырезали мне за ухом маленький жировик, надеясь, что все дело в нем. Но боль снова вернулась.

Также, головные боли, крайне редкие, но всегда именно в стороне протеза.

Я никогда не анализировала это, и ни как не связывала друг с другом и тем более с зубами, так же как и гинеколога с деснами, что описываю в третьей главе.

Но в следующей главе вы поймете, почему я вдруг вспомнила про ухо и голову…

Дешевая стоматология

Конечно же красивого и дорогого интерьера я не ждала, но отсутствие лоска меня разочаровало. На мой взгляд, даже в кабинетах эконом класса должно быть кристально чисто. Ведь именно по чистоте, блеску инструмента и запаху септиков обычный человек может оценить эпидемиологическую безопасность в медицинском учреждении.

Консультировала меня врач терапевт. Я ничего не рассказывала ей про предыдущие визиты к стоматологам, сказала, что беспокоит протез. Она сказала, что надо снимать, протез старый и ставить новый протез. Записала меня к врачу ортопеду, на следующий день.

Врач ортопед осмотрел меня, предложил распилить старый протез и поставить новый. Ему оказалось достаточно ортопантоммограммы, на которой не видны гранулемы и кисты под протезом.

Возможно пугать пациента предположениями о возможных кистах и гранулемах в корнях зубов, что держат протез, не его метод и обо всем этом он позаботился бы потом, но я испугалась, молчит, вдруг оденет протез прямо на мои старые зубы подшлифовав их?

И кстати, кто сказал, что их надо удалять если они не беспокоят?

Может не надо?

 

Четвертый поход в стоматологическую клинику.

Я конечно же стала спрашивать у знакомых, искать по рекомендациям хорошего стоматолога. В итоге пошла в незнакомую мне клинику хорошего на мой взгляд уровня, чтобы проконсультироваться и сравнить показания врачей.

Поговорила со стоматологом ортопедом по телефону во время записи на прием, рассказала ему о своих ожиданиях, после чего он порекомендовал мне начать с визита пародонтолога, ведь десны, это основа всей полости рта, нет здоровых десен, нет зубов!

Стоматология оказалась с очень красивым интерьером, начиная с администратора все демонстрировали высокий профессионализм. Врачи красивые, здоровые, молодые люди (не старше 40 лет), улыбаются, в красивой форме, кабинеты космические, все максимально одноразовое.

Дополнительных снимков я не делала, принесла с собой старые обзорный и прицельный, которые я делала 2 года назад.

Врач по деснам осмотрев меня сказала, что надо подрезать уздечки (тут показания пародонтологов сходятся, видимо и впрям надо резать) и если я хочу жевать своими зубами и в старости, то она рекомендует мне ортодонтическое лечение — выровнять зубы, потому что пломбы, это лишь латание зубных проблем, если зубы будут ровными, то не будет кариеса и клиновидных дефектов и других проблем, о!

Тут же меня проконсультировал врач ортопед, это тот, который должен снять мой зубной протез и заменить его на новый. он показал мне на моем старом снимке, что за несколько лет ношения протеза зубы подстроились под ситуацию, протез завалился во внутрь, а на противоположной стороне, там, где нет шестерки зубы заняли ее место, а последний практически лег, что мешает поставить новые протезы ровно, так как для них нет место, их конечно можно сделать поменьше, вклинить туда, но если делать все по правильному, то зубки надо подвинуть и потом уже вставлять имплант и протезироваться.

Но протез мне снимать никто не спешил. По словам врачей, часто, если протез носится долго, то на корнях опорных зубов могут образоваться гранулемы и кисты. На прицельном и обзорном снимках зубов этого не видно, надо сделать компьютерную томографию, после чего будет понятно, что с корнями, можно ли их сохранить и какой вид протезирования будет для меня предпочтителен.

Я спросила, что это не будет металлокерамический мост? На что, мне сказали, что в мире современной стоматологии уже не рекомендуется ставить цельнолитные мосты,  что между зубами, и даже искусственными должен проходить флос, каждый зуб должен стоять отдельно, о!

Кстати за консультацию 2-х специалистов я заплатила 500 рублей. Потратили они на меня одноразовые перчатки, салфетку, набор инструмента и в общей сложности 40 минут своего рабочего времени.

Отправили меня на консультацию к врачу ортодонту и на снимок КТ, также его называют 3Д.

Меня все это впечатлило. К словам врачей было не придраться, все на столько логично и правильно, что другого лечение я себе уже и не представляла, но все таки решила сходить в дешевую стоматологию, а вдруг мне все это сделают в два раза дешевле???!!!

Через два года

Через два года неприятные ощущения в области зубного протеза вернулись. Я пошла к стоматологу в хорошую клинику, не думая об экономии. Доктор рассказал мне, что возможности современной стоматологии таковы, что в моем случае, можно снять протез, выровнять все зубы,  сделать имплантацию, протезирование, отбелить зубы и в результате, я стану обладательницой полного ряда красивых, ровных зубов!

Я восприняла его слова как развод, ведь такое лечение стоит минимум 250 000 рублей, в реально выйдет 350 000 или пол миллиона.

Но зерно, которое он закинул мне в голову проростало.

Я поняла разницу между стоматологиями эконом класса и стоматологиями выше среднего уровня — в дальнейшем, буду называть их клиниками. Стоматологии эконом класса не предлагают такие услуги, потому что, у них нет врачей специалистов такого уровня, оборудования и многого другого. Стоматологии эконом класса зарабатывают сейчас и тут — пришел клиент, надо сделать ему по минимуму, получить свои деньги и хорошо.

Стоматологические клиники ведут себя по другому, предлагают пациенту все возможности по улучшению состояния здоровья и большое внимание отводят эстетике, красоте зубов.

Решение клиент принимает не сразу, ведь речь идет о не малых деньгах, но ведь очень хочется иметь свои, красивые ровные зубы. И я пришла к стоматологу еще раз.

Визит к гинекологу

Пришла к гинекологу эндокринологу.  Как я понимаю, это врач гинеколог с углубленными знаниями о гормонах. Пожаловалась на боли в деснах, икрах и пояснице. Гинеколог отправил на анализы. Сдала анализы на уровень эстрогена и других гормонов, и оказалось, что у меня все очень снижено,  до уровня предклимаксного состояния. Гинеколог назначила мне заместительную гормональную терапию, эстроген и прогестерон по схеме и уже через 2 месяца я поняла, как мне было плохо, каким сухарем я была последний год, чувствовала дикую усталость и старость. Гормоны вернули меня в состояние молодой женщины. Пятки и вся кожа, снова стали мягкими, вернулось желание близости, икры и спина перестали болеть и десны кстати тоже. Но на этом история с зубами не закончилась, ведь зубному протезу то 15 лет, он же не вечен!

Второй поход к зубному врачу

Мне озвучили стоимость нового металлокерамического протеза 24 000 рублей + 700 рублей за снятие старого.  Мне стало жалко денег, я понадеялась, что причина беспокойства в другом и решила проконсультироваться в другой стоматологии и сравнить показания врачей.

Терапевты другой стоматологии пригласили пародонтолога, долго смотрели, решили сделать панорамный снимок — ортопантомограмма — 600 рублей.  По снимку поставили диагноз пародонтоз, и отправили меня к гинекологу со словами — снимешь протез, больше не оденешь. Пока сильного беспокойства нет, носи. А вот уздечки надо подрезать. Как я поняла, пародонтоз, это атрофия костной ткани, то же, что и остеопороз, только в деснах. В результате чего десны становится меньше, зубы оголяются и в итоге выпадают.

фотография моих зубов, справа виден металлокерамический мост с черной каемкой металла
Фотография моих зубов, справа виден металлокерамический мост с черной каемкой металла. Металл стал виден в результате атрофии десны, десна стала короче и поэтому видна часть протеза, которая должна быть закрыта десной.

 

 

 

Первый поход к зубному врачу

В 41 год меня стала беспокоить десна под металлокерамическим протезом из трех единиц, я пошла к врачу стоматологу, с чего все и началось…

Я попала к врачу стоматологу терапевту, как я потом узнала, стоматологи делятся на терапевтов, это те которые ставят пломбы, делают эстетическую реставрацию зубов, занимаются профилактикой и гигиеной. Пародонтологи, это врачи по лечению десен, они же бывают хирурги. Хирурги, это те, которые удаляют, но не только зубы, а и кисты, корни, ставят импланты, режут уздечки и т.д. Есть еще ортодонты которые выравнивают прикус и ортопеды, которые вставляют зубы — зубные протезы.

Терапевты долго меня осматривая, отправили меня на рентген. сделали прицельный снимок одного зуба — того места, которое меня беспокоило. На снимке ничего не увидели, вроде небольшое воспаление, решили, что надо снять протез и поставить новый.

Консультация  и снимок мне обошлись в 700 рублей.

Как я лечила зубы…

Мне 42 года, я женщина, здоровье хорошее, но не без проблем. У меня в наличии 26 зубов, среднего качества, не очень правильного прикуса, часть из их запломбирована. Уже 15 лет ношу металлокерамический протез из трех зубов. Один зуб мне удалили еще в детстве, один я сама попросила удалить в 20 лет из-за адской боли, зуб был запущен, так как я не была приучена к культуре по уходу за зубами и их своевременному лечению.

Этот блог о том, как я лечила зубы. Буду описывать все походы к врачам стоматологам, выкладывать снимки и бюджет всех мероприятий. Стоматология  не как ее предлагают и описывают стоматологи, а стоматология от лица лечащегося человека.